বাংলা নিউজ > ছবিঘর > 6 Changes in Mediclaim rules: IRDAI-র ৬ চমক! স্বাস্থ্য বিমার ক্লেইমের বিধিতে বড় পরিবর্তন, জেনে রাখুন বিশদে

6 Changes in Mediclaim rules: IRDAI-র ৬ চমক! স্বাস্থ্য বিমার ক্লেইমের বিধিতে বড় পরিবর্তন, জেনে রাখুন বিশদে

Updated: 27 Jun 2024, 12:24 PM IST Abhijit Chowdhury Abhijit Chowdhury 27 Jun 2024 mediclaim, mediclaim policy, medical insurance, medical insurance rule change, mediclaim rule change, irdai, আইআরডিএআই, মেডিক্লেইম, মেডিক্যাল ইন্স্যুরেন্স, স্বাস্থ্য বিমা, স্বাস্থ্য বিমার নিয়ম বদল

ইকোনমিক টাইমসের এক প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, সাম্প্রতিক সময়ে ভারতের স্বাস্থ্য বীমায় একাধিক পরিবর্তন দেখা গেছে, ইনসিওরেন্স রেগুলেটরি অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট অথরিটি অফ ইন্ডিয়া বা আইআরডিএআই-র তরফ থেকে স্বাস্থ্য বিমার ক্লেইম সংক্রান্ত একাধিক নিয়ম সংশোধন করা হয়েছে। এই সব পরিবর্তনের কথা জানুন বিশদে।

1/6যেকোনও জায়গায় স্বাস্থ্য বিমার ক্যাশলেস ক্লেইম: পলিসিধারক রোগীদের এখন আর হাসপাতালকে অর্থ প্রদান করতে হবে না। যদি সেই হাসপাতাল নন-নেটওয়ার্কেও হয়, তাহলেও অবিলম্বে বিমা সংস্থার কাছ থেকে চিকিৎসা ফি দাবি করতে পারবেন পলিসিধারকরা। এর আগে রোগীদের নিজেদের পকেট থেকে অর্থ প্রদান করতে হত হাসপাতালগুলিকে। এবং ডিসচার্জ হওয়ার পরে বিমার ক্লেইম পরিশোধের জন্য দাবি জানাতে হত সংস্থার কাছে। 
2/6স্বাস্থ্য বিমার ক্যাশলেস ক্লেইমের নিয়মে কড়াকড়ি: আইআরডিএআই বলেছে, হাসপাতাল থেকে রোগীর ডিসচার্জের অনুরোধ পাওয়ার তিন ঘণ্টার মধ্যেই এবার থেকে বীমা প্রদানকারী সংস্থাকে অবশ্যই চূড়ান্ত অনুমোদন দিতে হবে। কোনও ক্ষেত্রেই পলিসি হোল্ডারকে যেন হাসপাতাল থেকে ছাড়া পেতে অপেক্ষা না করতে হয়। হাসপাতাল থেকে রোগীর ডিসচার্জের অনুরোধ পাওয়ার তিন ঘণ্টার মধ্যেই এবার থেকে বীমা প্রদানকারী সংস্থাকে অবশ্যই চূড়ান্ত অনুমোদন দিতে হবে। যদি তা না হয়, হাসপাতাল রোগীকে যে অতিরিক্ত চার্জ করবে, তা দিতে হবে বিমা প্রদানকারী সংস্থাকেই।   
3/6ক্যাশলেস ক্লেইম ক্লিয়ারেন্সের সময় কমিয়ে আনা হয়েছে: এদিকে আইআরডিএআই-এর তরফে আরও জানানো হয়েছে, জরুরি পরিস্থিতিতে নগদহীন অনুমোদনের আবেদন নিয়ে অবিলম্বে সিদ্ধান্ত নিতে হবে বিমা সংস্থাকে। নয়া সার্কুলার অনুযায়ী, হাসপাতালে কোনও রোগী যদি ক্যাশলেস চিকিৎসার জন্য অনুরোধ জানায়, তবে তাদের মাত্র এক ঘন্টার মধ্যে  জানাতে হবে যে সেই আবেদন গ্রহণ করা হবে কি না।  
4/6স্বাস্থ্য বিমা কেনার বয়সের ঊর্ধ্বসীমা পরিবর্তন: স্বাস্থ্য বিমা কেনার বয়সের ঊর্ধ্বসীমা তুলে নেওয়া হয়েছে। এই আবহে এবার ৬৫ বছর বয়সির ঊর্ধ্বে থাকা ব্যক্তিরাও স্বাস্থ্য বিমা পলিসি কিনতে পারবেন। এর আগে এই সুযোগ ছিল না। নির্দেশিকায় সরাসরি বৃদ্ধদের কথা উল্লেখ না করা হলেও বলা হয়েছে, 'সমস্ত বয়সের মানুষের কাছে যাতে স্বাস্থ্য বিমার সুবিধা পৌঁছয় তা বিমা সংস্থাগুলিকে নিশ্চিত করতে হবে।'   
5/6ওয়েটিং পিরিয়ডে বদল: আগে থেকে কোনও কঠিন রোগ থাকলেও সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিকে বিমার সুবিধার বাইরে রাখা যাবে না। এদিকে হাইপার টেনশন, ডায়াবেটিস, থায়রয়েড, হাঁটুর সমস্যার মতো রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সুবিধা পাওয়ার জন্যে পলিসিধারকদের স্বাস্থ্য বিমা নেওয়ার পরে চার বছর পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হত এতদিন। অর্থাৎ, পলিসি নেওয়ার আগে থেকে যদি এই সব রোগ থেকে থাকে, তাহলে পলিসি নেওয়ার পর চার বছর পর্যন্ত এই সব রোগের চিকিৎসায় কোনও সুবিধা পেতেন না রোগীরা। তবে এখন এই সব রোগের চিকিৎসার জন্যে সুবিধ পাওয়ার ক্ষেত্রে 'ওয়েটিং পিরিয়ড' কমিয়ে সর্বোচ্চ ৩৬ মাস করা হচ্ছে।   
6/6একাধিক বিমা সংস্থার থেকে ক্লেইম আদায় করা যাবে: হাসপাতালে ভরতির পরে একাধিক স্বাস্থ্য বিমা পলিসির থেকে ক্লেইমের দাবি জানানো যাবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ৫ লক্ষ এবং ১০ লক্ষ টাকার দুটি পলিসি থাকে এবং আপনি হাসপাতালে ভরতি হওয়ার পরে ১২ লক্ষ টাকার বিল হয়ে থাকে, তাহলে উভয় পলিসি থেকেই ক্লেইম দাবি করে বিল মেটানো যাবে। 
পরবর্তী ফটো গ্যালারি

Latest News

কসবা গণধর্ষণকাণ্ডে পুলিশের হাতে অকাট্ট প্রমাণ, কোনও ভাবে পার পাবে না TMCP নেতা? বক্স অফিসে ১০০ কোটির ক্লাবে ঢুকে পড়ল 'সিতারে জমিন পর', শনিবার আয় কত হল? ঘুম উড়েছে মুনিরের, তাই ভারতের বিরুদ্ধে হাস্যকর অভিযোগ পাক সেনার, দিল্লি বলল... ধনু, মকর,কুম্ভ, মীনের মধ্যে আজ কার ভাগ্যে কী রয়েছে? ২৯ জুন ২০২৫ রাশিফল দেখে নিন সিংহ, কন্যা, তুলা, বৃশ্চিকের মধ্যে আজ লাকি কারা? ২৯ জুন ২০২৫ রাশিফল রইল মেষ, বৃষ, মিথুন, কর্কটের মধ্যে আজ লাকি কারা? রইল ২৯ জুন ২০২৫ রাশিফল ‘রাজ্যের আবেদনে বকেয়া DA পেতে একটু দেরি হবে, কিন্তু টাকা পাবেনই সরকারি কর্মীরা’ বিয়ের পর মল্লিকার স্বামীর প্রথম জন্মদিন! স্ত্রী না, আগে কাকে কেক খাওয়ালেন তিনি? শ্বেতা তিওয়ারি 'অশিক্ষিত'? রাজা চৌধুরী অভিনেত্রীকে কটাক্ষ করে কী বললেন? শেফালির মৃত্যুর পর কুকুরকে নিয়ে হাঁটতে গিয়ে ট্রোল্ড পরাগ! কী বললেন রেশমি?

Latest pictures News in Bangla

কসবা গণধর্ষণকাণ্ডে পুলিশের হাতে অকাট্ট প্রমাণ, কোনও ভাবে পার পাবে না TMCP নেতা? ‘রাজ্যের আবেদনে বকেয়া DA পেতে একটু দেরি হবে, কিন্তু টাকা পাবেনই সরকারি কর্মীরা’ PoKতে গোপনে কী করতে শুরু করল পাকিস্তান? ভারতীয় 'ইন্টেল'র চোখ এড়াতে… এল Report তেড়ে ঝড় বৃষ্টির পূর্বাভাস বহু জেলায়! বৃহস্পতি পর্যন্ত কেমন থাকবে আবহাওয়া? সর্বাধিক পয়েন্ট নিয়েও থার্ডবয় শ্রীলঙ্কা, WTC টেবিলে ক'নম্বরে রয়েছে ভারত-বাংলাদেশ কোন সময়সীমার বকেয়াকে মান্যতা রাজ্যের? স্পষ্ট ডিএ মামলার হলফনামায় অপারেশন সিঁদুরে ছিল গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা, RAW-এর পরবর্তী সচিব এই IPS অফিসার আমদাবাদ দুর্ঘটনার ক'দিন পরই পার্টি এয়ার ইন্ডিয়ার সংস্থার অফিসে, বরখাস্ত ৪ আরজি করের পরে কসবা! কীভাবে এত বড় কাণ্ড কলেজের ভিতরে? পদক্ষেপ সরকারের ইউনুসের 'মাতব্বরির মাশুল', ভারতের নিষেধাজ্ঞায় আরও চাপে বাংলাদেশ

IPL 2025 News in Bangla

রাজ কুন্দ্রা ব্ল্যাকমেল করছে! আদালতে দাবি রাজস্থান রয়্যালস কর্ণধার গোষ্ঠীর! সামনে নেই T20! তবু কেন টেস্ট সিরিজ শুরুর আগেই ইংল্যান্ডে গেলেন সূর্যকুমার যাদব? আইপিএল ২০২৫-এ সাফল্যের পর ওজন বেড়েছে বৈভব সূর্যবংশীর! কী বললেন রাহুল দ্রাবিড়? আমি Royal Challenge খাই না! RCBকে নিয়ে কর্ণাটকের উপমুখ্যমন্ত্রীর মজাদার মন্তব্য বেঙ্গালুরুতে RCB সমর্থকদের পদপিষ্ট হয়ে মৃত্যুর ঘটনায় মুখ খুললেন রাহুল দ্রাবিড়! বিক্রি হতে পারে আইপিএল ২০২৫ চ্যাম্পিয়ন RCB-র ফ্র্যাঞ্চাইজি: রিপোর্ট প্রীতি জিন্টার প্রশ্ন শুনে অবাক রিকি পন্টিং! কী বললেন পঞ্জাব কিংসের হেড স্যার? চিন্নাস্বামী স্টেডিয়ামে ঘটে যাওয়া মর্মান্তিক ঘটনা নিয়ে মুখ খুললেন সুনীল গাভাসকর বিরাট কোহলির জন্য ক্যাপ্টেনের প্রচলিত রীতি ভাঙলেন RCB-র অধিনায়ক রজত পতিদার অধিনায়ক হিসেবে রোহিত-গিলকে চ্যালেঞ্জ দেওয়া শুরু শ্রেয়সের! বলছেন BCCI কর্তারাই
Copyright © 2025 HT Digital Streams Limited. All RightsReserved.